.
^ Наверх

Вы работаете в бераторе в режиме ограниченного доступа. Для вас скрыта часть разделов и сервисов. Чтобы открыть для себя все возможности бератора, оформите подписку.

Расследование профессиональных заболеваний работников

Последний раз обновлено:

С 1 марта 2023 года действуют новые правила порядка расследования и учета случаев профессиональных заболеваний работников.

Они утверждены постановлением Правительства РФ от 5 июля 2022 г. № 1206. Он будет действовать до 1 марта 2029 года.

Профессиональное заболевание - это хроническое или острое заболевание работника, наступившее в результате воздействия на него вредных факторов производства.

В зависимости от того, какое заболевание у работника (острое или хроническое), зависит алгоритм действий.

Острое профессиональное заболевание работника

Острое профессиональное заболевание – это профзаболевание (отравление), которое возникает у работника в результате однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора, повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть.

При установлении работнику предварительного диагноза «острое профессиональное заболевание» медицинская организация обязана в течение суток направить извещение об установлении указанного предварительного диагноза в органы государственного санитарно-эпидемиологического контроля (Роспотребнадзор) и работодателю.

В течение суток со дня извещения работодатель должен направить в Роспотребнадзор сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника.

Для экспертизы связи острого профессионального заболевания с профессией работника сразу направляют в центр профессиональной патологии. Направить должна медорганизация, которая установила предварительный диагноз.

После этого работодатель проводит расследование профзаболевания.

Хроническое профессиональное заболевание

Хроническое профессиональное заболевание – это профзаболевание, которое возникает в результате длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшего временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности или его смерть, при исполнении им трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя, а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем.

При установлении данного диагноза медорганизация в течение 3 рабочих дней сообщает в Роспотребнадзор и работодателю.

Работодатель должен направить сведения, необходимые для составления санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника, в орган государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора) в течение 7 рабочих дней со дня извещения.

Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извещения составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

Медицинская организация, установившая предварительный диагноз «хроническое профессиональное заболевание», в месячный срок со дня получения санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника обязана направить работника в центр профессиональной патологии для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

После этого работодатель проводит расследование профзаболевания.

Экспертиза связи заболевания с профессией

Приказом Минздрава России от 31 января 2019 г. № 36н утвержден Порядок проведения экспертизы связи заболевания с профессией.

Порядок определяет правила проведения экспертизы связи заболевания с профессией в целях установления наличия причинно-следственной связи заболевания с профессиональной деятельностью.

Для экспертизы связи острого профессионального заболевания (отравления) с профессией работник направляется в центр профессиональной патологии медицинской организацией, установившей предварительный диагноз - острое профзаболевание.

Для экспертизы связи хронического профессионального заболевания (отравления) с профессией работник направляется в центр профессиональной патологии врачом-профпатологом по месту жительства или пребывания в 30-дневный срок после установления предварительного диагноза.

В рамках расследования случая острого профессионального заболевания экспертиза проводится постоянно действующей врачебной комиссией в течение 10 рабочих дней, хронического — в течение 30 рабочих дней (с возможностью продления на такой же срок). По ее результатам выносится заключение о наличии или отсутствии связи заболевания с профессией.

Обратите внимание, что в отдельных случаях результат экспертизы может быть пересмотрен по заявлению работника центром профпатологии (на основании результатов дополнительного обследования) или Центром профпатологии при Минздраве России.


Что такое санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника

Роспотребназор должен в течение 2-х недель составить санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника.

Это характеристика условий труда, в которой учитывают:

  • результаты специальной оценки условий труда,
  • результаты производственного контроля,
  • данные медицинских осмотров работников.

Если работодатель или работник не согласны с содержанием санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника, они могут письменно изложить свои возражения, приложить их к характеристике. Каждое возражение, приложенное к характеристике, рассматривается в индивидуальном порядке комиссией по расследованию случая профессионального заболевания в ходе ее заседания.

Обратите внимание: заключительный диагноз выносит Центр профессиональной патологии.

Расследование обстоятельств и причин профзаболевания

Работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания.

Комиссия для расследования

В течение 10 рабочих дней со дня получения извещения о заключительном диагнозе образует комиссию.

Возглавляет эту комиссию руководитель органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора).

В состав комиссии входят:

  • представитель работодателя;
  • специалист по охране труда или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда;
  • представитель центра профессиональной патологии, установившего заключительный диагноз;
  • представитель профсоюза или иного уполномоченного работниками представительного органа (при наличии) и страховщика (по согласованию).

Кроме того, с состав комиссии могут быть включены представители работодателей по прежним местам работы работника во вредных и опасных условиях труда, вклад которых в возникновение профессионального заболевания отражен в санитарно-гигиенической характеристике условий труда.

В расследовании могут принимать участие другие специалисты, при этом число членов комиссии должно быть нечетным.

В процессе расследования комиссия опрашивает лиц, работавших с работником, и других лиц, а также получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего работника.

Когда члена комиссии заменят

Член комиссии, включая председателя комиссии, должен быть заменен организацией (органом), направившей этого члена комиссии для участия в расследовании, в срок, не превышающий 3 рабочих дней после принятия решения о замене в следующих случаях:

  1. уклонение без уважительных причин от участия в работе комиссии при подтверждении надлежащего информирования члена комиссии о работе комиссии;
  2. невозможность исполнять свои обязанности по причине временной нетрудоспособности либо смерти;
  3. увольнение (освобождение от занимаемой должности).

Документы, подтверждающие замену члена комиссии (включая председателя комиссии), должны быть приобщены к материалам расследования.

Работодатель в течение суток после получения письменного уведомления о замене члена комиссии вносит изменения в приказ (распоряжение) об образовании комиссии, который приобщается к материалам расследования.

Срок расследования

Комиссия обязана завершить расследование в течение 30 рабочих дней со дня своего создания.

Работодатель обязан обеспечить условия работы комиссии и завершение расследования в установленный срок.

Если работник был направлен к другому работодателю

Профессиональное заболевание, возникшее у работника, направленного для выполнения работы у другого работодателя, расследуется комиссией, образованной в той организации, где произошел указанный случай профессионального заболевания.

В состав комиссии входит представитель работодателя, направившего работника.

Профзаболевание совместителя

Профессиональное заболевание, возникшее у работника при выполнении работы по совместительству, расследуют и учитывают по месту, где выполнялась работа по совместительству.

Если работодатель к моменту расследования ликвидирован (прекратил деятельность), организацию расследования осуществляет орган государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора), осуществляющий соответствующий контроль (надзор).

Что должен сделать работодатель при расследовании

Для проведения расследования работодатель обязан:

  • представлять документы и материалы, в том числе архивные, характеризующие условия труда на рабочем месте (участке, в цехе);
  • проводить по требованию членов комиссии за счет собственных средств с целью оценки условий труда на рабочем месте необходимые экспертизы, лабораторно-инструментальные и другие гигиенические исследования;
  • обеспечивать сохранность и учет документации по расследованию профессиональных заболеваний.

Документы для расследования

Результаты объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц оформляют в виде протокола.

Для принятия решения по результатам расследования представляются следующие документы:

  • приказ (распоряжение) о создании комиссии (локальный акт);
  • санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;
  • медицинское заключение;
  • извещение о заключительном диагнозе;
  • медицинские заключения по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;
  • выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
  • протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц;
  • экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
  • копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
  • выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора);
  • другие материалы по усмотрению комиссии, в том числе выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в медицинской организации, к которой он прикреплен для медицинского обслуживания.

Комиссия также вправе запросить проведение лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований.

Если комиссии нужно будет изучить архивные документы и материалы, а также провести лабораторно-инструментальные и гигиенические исследования, то срок расследования может быть увеличен, но не более чем на 30 рабочих дней.

Результаты расследования профзаболевания работника

Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.

По результатам расследования комиссия составляет акт, который подписывается членами комиссии и утверждается ее председателем.

Если у членов комиссии возникнут разногласия в ходе расследования, то решение принимается большинством голосов членов комиссии (включая председателя комиссии). При этом оформляют в произвольной форме протокол заседания комиссии, который приобщается к материалам расследования.

Если комиссия пришла к заключению о том, что заболевание работника не связано с воздействием вредного производственного фактора на рабочем месте, или было получено работником не при исполнении трудовых обязанностей, то в этом случае акт не составляется. Составят только протокол заседания.

Акт расследования

Акт расследования – это документ, подтверждающий профессиональный характер заболевания, возникшего у работника в результате воздействия вредного производственного фактора (факторов) на его рабочем месте.

Акт составляется в течение 3 рабочих дней по истечении срока расследования в 5 экземплярах для членов комиссии и работника.

В акте подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил или иных нормативных актов.

В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, отражают степень его вины (в процентах).

Что должен сделать работодатель после расследования профзаболевания

Работодатель в месячный срок со дня составления комиссией акта обязан издать организационно-распорядительный документ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

К профилактическим мерам относятся:

  • целевое санитарно-гигиеническое воспитание, в т. ч. индивидуальное и групповое консультирование работников, обучение пациентов и членов их семей знаниям и навыкам, связанным с конкретным заболеванием или группой заболеваний;
  • предварительные и периодические медицинские осмотры, с целью оценки состояния здоровья, определения оздоровительных и лечебных мероприятий;
  • курсы профилактического лечения и целевого оздоровления, в т. ч. лечебного питания, лечебной физкультуры, медицинского массажа, санаторно-курортного лечения;
  • медико-психологическая адаптация к изменению ситуации в состоянии здоровья, формирование правильного восприятия изменившихся возможностей и потребностей организма;
  • уменьшение влияния факторов экологического и профессионального риска.

Учет профессиональных заболеваний работников

Работодатель также должен вести учет всех профессиональных заболеваний работников.

Для этого есть специальная форма журнала, которая утверждена приказом Минздрава России от 28 мая 2001 года № 176.

Журнал учета профессиональных заболеваний




Полная версия этой статьи доступна только платным пользователям бератора

Чтобы получить доступ, просто оформите заказ на бератор:

  • Мы откроем вам доступ сразу после оплаты
  • Вы получите бератор по очень выгодной цене
  • Все новые возможности бератора вы будете получать бесплатно!

Если у вас уже есть доступ, войдите




Подписывайтесь на наши рассылки

Только полезная и свежая информация для бухгалтеров от экспертов бератора:
советы, проводки, примеры из практики и образцы документов.
Самое ценное, что будет в вашей почте.